ЧТО ЗНАЧИТ АНДРОИД В ЭЛЕКТРОННОМ БОЛЬНИЧНОМ ЛИСТЕ

Заболели — оставайтесь дома. Чтобы восстановить здоровье и не терять работу, возьмите листок нетрудоспособности. Кому, когда, на какой срок его выдают? Кто его открывает? Как это сделать дистанционно, «задним числом», после увольнения? Ответы на все вопросы о больничном.

Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.

Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.

Электронный больничный лист — инструкция для работодателя — это актуальная тема в свете повсеместного ввода электронного взаимодействия ФСС со страхователями и медицинскими компаниями. Как действует система электронного документооборота с больничными листами? Как получать доступ к электронным больничным листам? Об этом расскажет наш материал.

О том, что больничные станут электронными с 1 января 2022 года, слышали уже почти все бухгалтеры и кадровики. Но вопросы еще остаются. В статье еще раз пройдемся по основам системы: как это будет работать и что меняется для каждого работника и работодателя.

Итак, с 1 июля 2017 года электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) официально уравняли с традиционными бумажными больничными, которые долгое время оставались единственным документом, подтверждающим право работника на выплату пособия в случае болезни, травмы или выхода в декрет.

Еще в 2021 году компании обязаны принимать любую форму больничного листа — но с 1 января следующего года начинается полный переход на электронный формат.

Изменения об этом в закон были внесены Постановлением Правительства РФ от 23.08.2021 № 1381.

Как открыть больничный лист

Больничный лист (БЛ) выписывают в качестве подтверждения временной нетрудоспособности гражданам, которые работают по трудовому договору, адвокатам и ИП (если они перечисляют взносы на соцстрахование), официальным безработным, членам производственных кооперативов, госслужащим, священнослужителям, иностранцам (застрахованным на случай временной нетрудоспособности и материнства).

С 2023 года больничный лист вправе открывать и работникам, с которыми заключены договоры гражданско-правового характера на выполнение услуг и работ, авторского заказа (за исключением самозанятых). Но есть условие: сумма взносов на обязательное соцстрахование (ОСС) за предыдущий год не ниже стоимости страхового года (Постановление Правительства РФ № 2310 от 15.12.2022, пп. «а» п. 3 ст. 9 ФЗ от 14.07.2022 № 237). За 2022 г. эта сумма составляет 4833,72 руб., за 2023 — 5652 руб.

Вы вправе рассчитывать на оформление бюллетеня, не только если заболели сами, но и по иным причинам (п. 1 Приказа Минздрава РФ № 1089н от 23.11.2021):

Есть мнение, что гражданину без температуры лист нетрудоспособности не выдадут. Но это не так. Врач принимает решение не только из-за наличия повышенной температуры, а на основе осмотра, анализов и симптомов в совокупности.

Например, если у пациента температура не повышена, но осип голос, есть кашель, слабость, заложен нос, то бюллетень обязаны выдать.

Для сведения: правила работы с электронными больничными листами

Можно ли открыть два больничных одновременно

Закон допускает ситуации, когда для работника открывают два листка нетрудоспособности одновременно. Например, если он заболел сам и заболел ребенок, за которым требуется уход. Или гражданин обратился за лечением к разным докторам по разным болезням. К примеру, получил травму руки, а затем заболел ОРВИ.

Но оформлять два листка на аналогичное время нет смысла. Поскольку оплачивают пособие не по количеству бюллетеней, а за конкретные дни болезни. Если периоды листков нетрудоспособности пересекаются частично, то сначала оплачивают все дни первого больничного. По второму листу начисляют выплаты с того дня, который следует после закрытия первого.

Роли в системе ЭЛН

В оформлении ЭЛН принимают участие четыре стороны: медучреждение, работник организации, работодатель и ФСС. Как распределяются роли?

Наконец, ФСС рассчитывает и выплачивает пособие.

Правила оплаты больничного

Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. Каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.

Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.

Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.

Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.

Иногда работодатели идут на хитрость, чтобы не оплачивать больничный, или не освобождают от рабочих задач на время болезни. Это нарушение закона. Как бороться с такими ситуациями, рассказываем в курсе «Как защитить свои права на работе».

Особенности начисления и оплаты больничного в зависимости от ситуации

Оплата выходных или праздничных дней. Вам оплатят все дни, указанные в больничном: рабочие, выходные и праздничные.

Если заболели во время отпуска, вы можете либо продлить отпуск на срок больничного, либо перенести его на другие дни. Если выберете второе, отпускные пересчитают и излишне выплаченные вычтут из ближайшей зарплаты. Больничный лист оплатят на общих основаниях. Если заболеете во время отпуска без сохранения зарплаты, по беременности и родам или по уходу за ребенком, больничный не оплатят. Но если заболеете, выйдя из отпуска по уходу на неполное рабочее время, то больничный оплатят как обычно.

Если заболели в командировке по России, вам оплатят больничный лист в обычном порядке. Если заболели в командировке за рубежом и получили документы страны, в которой заболели, вам выплатят больничный только после их легализованного перевода и замены на электронные больничные листы российского образца. Решение о замене принимает врачебная комиссия.

Не надо легализовывать больничные листы стран, с которыми у России заключен договор о том, что легализация не нужна, например, это страны Минской конвенции. Легализацию и нотариальный перевод вы оплачиваете сами, а больничный лист РФ подлежит оплате в обычном порядке.

О том, как действовать в разных ситуациях в командировке за рубежом, у нас есть статьи:

Неприятный нюанс — так как при болезни вы не можете выполнять порученное служебное задание, и вам выплачивается пособие, средний заработок во время болезни не сохраняется.

Если вы за границей и хотите оформить декрет. Такому больничному тоже потребуется легализация. Речь идет о больничном, который оформляют беременным на сроке 30 недель. Такой больничный может оформить только врач медицинской организации, имеющей российскую лицензию. В иностранной клинике такой листок не получить. Но медицинский документ, который выдаст иностранная клиника, можно заменить на российский больничный лист. Мы уже разбирали подробно, как уйти в декрет границы и получить деньги.

Оплата больничного по уходу за ребенком. Если у вас заболел ребенок или внук, вы можете оформить больничный по уходу за ребенком. Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун. Надо просто указать в документе степень родства.

Такие больничные оплачиваются на общих основаниях. Отличие только в количестве оплачиваемых дней. Оно зависит от возраста ребенка.

Эти нормы действуют на каждого ребенка. Например, если у вас двое детей до 7 лет, то максимально вам оплатят до 120 дней больничного.

Больничный на ребенка до 7 полных лет включительно оплачивается полностью, независимо от того, где было лечение — дома или в стационаре. Страховой стаж взрослого не влияет на размер больничного на ребенка — его оплатят в размере 100% заработка, даже если стаж меньше 8 лет.

Если ребенку 8 лет или больше и он лечится дома, полный размер выплат вы получите только за первые 10 дней лечения. Последующие дни оплатят лишь на 50%. Если ребенок лечится стационарно, больничный оплатят так же, как если бы болели вы сами.

Оплата больничного по беременности и родам. Документ выдает или фельдшер на  беременности на срок 140 дней. В некоторых случаях (многоплодная беременность, осложненные роды) больничный выдается на более длительный срок — 154, 156 или 194 дня.

Вам не оплатят больничный по уходу за ребенком, если вы в плановом отпуске или в другом отпуске по беременности и родам.

Больничный по уходу за больным родственником. При уходе за взрослым членом семьи максимально оплатят 30 дней больничного в течение года, не более семи дней по каждому случаю.

Оплата больничного совместителям. Если работаете одновременно в нескольких местах по трудовому договору, вам заплатят на каждом месте работы. Электронный больничный автоматически придет всем работодателям. Если вы исполнитель сразу по нескольким договорам ГПХ, надо выбрать заказчика, у которого хотите получить больничный.

Оплата больничного после увольнения. Если вы заболели до увольнения и продолжаете болеть после, больничный рассчитают в обычном режиме. Если вы уволились, не нашли работу и в течение 30 дней заболели, вам оплатят 60% заработка по нетрудоспособности независимо от продолжительности страхового стажа. Э ЛН придет бывшему работодателю. Если после увольнения заболел член вашей семьи, выплаты не начислят.

Женщины, уволенные в связи с закрытием компании или с регистрации, предпринимательницы и лица, занимающиеся частной практикой, если они платили добровольные взносы в ФСС, после прекращения деятельности имеют право на больничный, если забеременели в течение 12 месяцев после получения официального статуса безработных.

Оплата больничного по травме. Бытовая травма оплачивается как обычный больничный, например по гриппу. Порядок расчета больничного при производственной травме другой — страховой стаж не учитывается, пострадавший получает больничный в соответствии со своим средним заработком, но не больше максимального размера пособия.

Пострадавшему необходимо получить больничный листок с  и акт по  Работодатель назначает комиссию для расследования несчастного случая, результат заключения которой он должен направить в СФР.

Если сотрудник нарушил режим лечения, больничный могут снизить. Когда болеете, нарушать больничный режим без уважительных причин нельзя. Например, если вы не пришли к врачу или на осмотр в назначенный день, вам снизят пособие до минимального размера со дня, когда выявили нарушение.

Также снизят выплаты, если вы заболели или получили травму в результате алкогольного или наркотического опьянения.

Как открыть больничный лист в выходной день

По закону, сформировать ЭЛН обязаны в день обращения пациента. Даже если это выходной день, в поликлиниках есть дежурные врачи. Нерабочие дни, которые включены в период болезни, оплачиваются аналогичным образом, как и остальные (ч. 1 ст. 6, ч. 8 ст. 6 ФЗ № 255, п. 23 Приказа Минздрава РФ № 1089н).

Открыть больничный лист в выходные есть возможность и по уходу за ребенком. Но родителям необходимо учитывать собственный рабочий график. Поскольку компенсация по уходу за ребенком выплачивается родителю только за дни, когда его необходимо освободить от рабочей деятельности.

Подробнее: как оплачиваются выходные дни при больничном

Что изменилось для медучреждения?

Для оформления ЭЛН поликлиника или больница, в которую обратился работник, должна иметь доступ к интернету, быть зарегистрирована в системе ЕИИС «Соцстрах» и иметь КЭП.

В день обращения работника врач медицинского учреждения, как и раньше, открывает ЭЛН, но подписывает его своей КЭП и подписью медицинской организации, и отправляет данные в ФСС.

Большинство полей с персональными данными пациента программа также заполняет автоматически, что сокращает время приема пациента.

Заполнив документ, врач выдает работнику номер электронного больничного листка, который тот предоставит своей компании.

Что делать, если больничный лист открыт неправильно

Если в ЭЛН ошибку обнаружил медработник, то он аннулирует его и оформляет дубликат с аналогичным номером. Неправильно заполненный бланк Соцфонд не примет. Если при заполнении неточность допустил работодатель, то он вправе направить в фонд корректировку. А если пособие уже выплачено, то придется сделать перерасчет.

Можно ли открыть больничный лист задним числом

Открывать бюллетень за предыдущие дни по закону запрещено. Но есть исключения, когда пациент не попал на прием не по своей вине. Такое случается, допустим, доктор не успел приехать на вызов в этот день. Тогда работник вправе обратиться в поликлинику с запросом на рассмотрение вопроса врачебной комиссией. Если комиссия одобрит, то закон допускает возможность открыть БЛ за прошедшие дни (п. 10 Приказа Минздрава РФ № 1089н).

Возможен ли выбор системы работы с листками нетрудоспособности?

С 2022 года работодатели по общему правилу не имеют возможности выбирать схему работы с листками нетрудоспособности: во всех случаях задействуется электронная.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Применение инновационной системы электронных больничных не избавляет работодателя от необходимости хранения больничных. Они считаются документами налогового учета. Поэтому, если на предприятии имеются старые бумажные больничные листки, их необходимо хранить в течение 6 лет (подп. 6 п. 3.4 ст. 23 НК РФ).

В электронных больничных ошибки практически исключены (или минимальны и быстро исправимы), а существование поддельных листков нетрудоспособности невозможно в принципе. Помимо этого, исключена вероятность утери или порчи электронного листка нетрудоспособности.

Не забываем, что с 2021 года все регионы перешли на пилотный проект ФСС. То есть работодатель оплачивает только первые 3 дня болезни. Остальные дни оплачивает ФСС напрямую сотруднику. Для этого в фонд при необходимости направляется пакет документов на выплату пособия.

Как правильно это сделать, узнайте в «КонсультантПлюс». Для этого получите пробный доступ к системе и переходите в готовое решение. Это бесплатно.

Минимальный и максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности

Размер пособия рассчитывают по заработку за два предыдущих года до наступления страхового случая. Но не меньше, чем МРОТ за полный календарный месяц. Исходя из МРОТ на 2023 (16 242 руб.), минимальная сумма компенсации за день составит 541,4 руб. (если в месяце 30 дней) и 523,94 руб. (если 31 день). Максимальная сумма — 2736,99 руб. в день.

В 2023 г. работодатель начисляет пособие только за первые 3 дня болезни. Остальные дни оплачивает СФР. Такая процедура актуальна при заболевании или травме. Если листок выписан по иным причинам, например, по беременности и родам или уходу за ребенком до 1,5 лет, то весь период оплачивает Соцфонд напрямую.

Полезный сервис: онлайн-калькулятор оплаты больничного

Как открыть больничный лист дистанционно в Москве и в Спб

В разгар эпидемии COVID-19, с февраля 2022, появилась возможность получить ЭЛН по ОРВИ дистанционно. Если у работника симптомы простуды, то во многих регионах предлагали заполнить анкету онлайн на специальных порталах и оставить заявку на оформление ЭЛН. В Москве и Подмосковье такой запрос на аудиоконсультацию с врачом заполняли на портале mos.ru или в сервисе ЕМИАС, в Санкт-Петербурге — на сайте «Здоровье петербуржца».

В настоящий момент эта возможность приостановлена. Оставить заявку на дистанционную консультацию с врачом разрешили пока только через Единую медицинскую справочную службу по короткому номеру 122 (для звонка с мобильного телефона).

Подробнее: как открыть больничный лист дистанционно

На какой срок открывают больничный лист

Закон не прописывает минимальный срок, на который оформляют листок нетрудоспособности, но обычно на практике он составляет не менее 3 дней. Срок определяет лечащий доктор. При обычных заболеваниях, травмах, отравлениях он не превышает 15 календарных дней (п. 20 Приказа Минздрава РФ № 1089н).

Если у пациента более тяжелое заболевание, то период нетрудоспособности продлевают по решению врачебной комиссии, пока он не выздоровеет. Но максимум на 10 месяцев, а при туберкулезе и после операции — на 12 месяцев. Этот период комиссия продлевает не сразу на полгода или год, а проводит осмотр пациента и продлевает БЛ через каждые 15 дней.

Подробнее: сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Как оформить больничный лист

Выписывать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.

Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.

ЭЛН — электронный лист нетрудоспособности, оформляется в первый день болезни. В исключительных случаях больничный может быть оформлен в последующие дни болезни, но только по решению врачебной комиссии. Например, в пандемию пациенты обращались в медицинские организации по телефону или мессенджеру, и врач не всегда успевал доехать к ним домой в  день. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.

Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт и СНИЛС: из них берутся все данные для записи. Еще вам нужно знать ИНН.

Врач создает больничный в медицинской информационной системе, и лист автоматически отправляется в СФР. Больничный создается только один, независимо от того, у скольких работодателей вы заняты.

Если в оформлении ошибся врач при заполнении своей части листка, он может аннулировать ошибочный больничный и оформить дубликат с правильными сведениями. Диагноз в больничном листе не указывается — это нарушение врачебной тайны. Но по кодам причины нетрудоспособности можно понять, болели ли вы, перенесли травму, находились на карантине или ухаживали за ребенком.

Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист — продолжение.

Электронный больничный поступает из медицинской организации в СФР. У Социального фонда есть сведения обо всех работодателях. Работодатель и СФР обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают сотруднику каждый свою часть пособия: работодатель — за первые три дня нетрудоспособности, фонд — за все остальные.

Чтобы получить пособие от СФР, нужно заполнить и передать работодателю информацию о своих реквизитах и способе получения пособия — Сведения о застрахованном лице. Способов получения пособия два: почтовым переводом или на банковскую карту.

Сведения о застрахованном лице попросят заполнить сразу при трудоустройстве. Если вы не меняли работу в 2023 году, подать сведения своему работодателю можно в любой момент. Если не сделать этого до закрытия больничного, СФР не сможет перечислить пособие.

Если сведения изменились, например, поменялись реквизиты банковского счета, надо заполнить и отдать работодателю новые.

Поданные сведения работодатель должен отправить в СФР в течение 3 рабочих дней.

Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении врач аннулирует ЭЛН и взамен оформляет дубликат с  номером, но с правильной информацией. Врач может самостоятельно исправить лист нетрудоспособности, пока его не заполнил в своей части работодатель. Неправильно оформленный больничный работодатель не примет — придется переделывать.

Если после заполнения своей части ЭЛН ошибся работодатель, он может отправить в СФР корректировку, а если больничный уже оплачен — перерасчет. Неправильно заполненный ЭЛН фонд не примет.

Как и где проверить, открыт ли больничный лист

Чтобы проверить информацию об ЭЛН, понадобится подтвержденная учетная запись на ЕСИА Госуслуги. Там есть специальный сервис, на котором есть возможность проверить, когда открыт, продлен, закрыт документ, как заполнен и т. д.

Затем введите номер ЭЛН, о котором хотите узнать сведения. Если у вас нет номера, то найдите документ по заданному периоду.

Уведомление об интересующем пользователя бюллетене о болезни придет максимум через 2 дня.

Как открыть больничный после увольнения

Гражданин вправе претендовать на компенсацию по болезни в течение 30 дней после увольнения (п. 2 ст. 5 ФЗ № 255). При условии, что он еще не успел устроиться на другое рабочее место и предоставил бывшему работодателю необходимые документы не позже 6 месяцев после увольнения.

Соцфонд отправит работодателю ЭЛН, а работник — копию паспорта, копию трудовой книжки или справку о трудовой деятельности СТД-СФР и заявление о выплате компенсации. Раньше еще требовалась справка по форме 182н (если стаж работника у бывшего работодателя менее 2 лет). С 2023 года ее отменили. Теперь сведения о доходах работодатель запрашивает в СФР самостоятельно.

Размер компенсации после увольнения составит только 60% среднего заработка, независимо от стажа работника (п. 2 ст. 7 ФЗ № 255).

Подробнее: как написать заявление после увольнения на оплату больничного

Кто может открыть больничный лист

Открыть больничный лист вправе не любой врач, а только тот, кто работает в медучреждении с лицензией на экспертизу временной нетрудоспособности. И не важно, это государственная поликлиника, больница, частная организация или ИП. Листок нетрудоспособности вправе открывать следующие сотрудники таких клиник: доктора, фельдшеры, стоматологи. Исключение — медработники скорой медицинской помощи, грязелечебниц, бальнеологических лечебниц, иных оздоровительных центров, пунктов переливания крови.

С 2022 г. эти листы формируют только в электронном виде (п. 6 ст. 13 ФЗ № 255 от 29.12.2006, п. 4 Приказа Минздрава № 1089н, п. 3 Постановления Правительства РФ № 1567 от 16.12.2017). На бумаге их выдают в исключительных случаях — только людям, информация о которых составляет гостайну, и находящимся под защитой государства (п. 28 ст. 13 ФЗ № 255).

После осмотра пациента доктор оформляет электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) в специальной единой информационной системе «Соцстрах» и говорит, когда прийти на повторный прием. Затем ЭЛН продлят или закроют и автоматически отправят сведения в Соцфонд.

Если пациент желает получить информацию об ЭЛН на бумаге, лечащий врач вправе выдать специальную выписку (п. 7 ст. 13 ФЗ № 255).

Особенности открытия больничного листа по хроническим заболеваниям

Если человек с хроническими заболеваниями (вне стадии обострения) проходит обследование или процедуры в поликлинике, то больничный лист для него не формируют (п. 33 Приказа Минздрава РФ № 1089н). Если болезнь обострится и потребуется дополнительное лечение, в том числе в стационаре, то бюллетень выписывают в стандартном порядке. Исключения — если в стране эпидемия, как при коронавирусе, когда людям с хроническими заболеваниями рекомендовали соблюдать домашний режим и оформляли листок нетрудоспособности. Это предусматривали указы местных властей.

Оплата больничного

Средства для оплаты больничных. Первые три дня болезни вам оплачивает работодатель, остальные — СФР.

Уход за ребенком или больным родственником, несчастный случай на производстве, протезирование, карантин полностью оплатит СФР, но работодатель подаст сведения о зарплате, стаже и так далее.

Больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер — тоже. С ФР сам пришлет запрос работодателю.

Сроки выплаты больничного. Больничный оплатят за весь период болезни. Работодатель рассчитает пособие в течение десяти дней после того как получит сведения из СФР о закрытии ЭЛН. Деньги выплатят вместе с зарплатой или авансом.

Если работодатель вовремя не выплатит пособие, его могут оштрафовать. Это приравнивается к невыплате заработной платы. Работник может обратиться к работодателю с письменной претензией, пожаловаться в Госинспекцию труда, прокуратуру или в суд.

НДФЛ и страховые взносы с оплаты больничного. Все выплаты по больничному облагаются НДФЛ. Исключение — больничный по беременности и родам. А вот страховые взносы на сумму больничного работодатель не начисляет.

Что изменилось для работника

Если раньше, получив бумажный больничный, работник должен был самостоятельно заверить его печатями в регистратуре, бережно хранить и передать его в бухгалтерию компании в целости и сохранности, то с ЭЛН все процессы значительно сократились и упростились.

Так как листки нетрудоспособности будут формировать только в электронном виде, письменное согласие пациента на выдачу электронного больничного больше не понадобится.

Медучреждение выдает работнику номер ЭЛН, который тот, в свою очередь, передает в бухгалтерию компании любым удобным для него способом:

Такая система очень удобна для работников, занятых на удаленной или частично удаленной работе.

На этом все активные действия работника заканчиваются. Правильность начисления выплат по больничному и их объем можно отслеживать в личном кабинете сайта «Госуслуги».

ЭЛН — строго конфиденциальный документ: диагноз работника остается в тайне.

Особенности открытия больничного для самозанятых

Пока для самозанятых пособия по временной нетрудоспособности не предусмотрены. Поскольку они не выплачивают взносы соцстраха. Но есть исключения. Первый вариант, как получить пособие самозанятому — дополнительно к самозанятости заключить трудовой договор с работодателем. Тогда за них страховые взносы оплачивает работодатель, и они становятся застрахованными лицами. Второй вариант — заключить договор добровольного медстрахования с Соцфондом. Но пока это касается только тех самозанятых, которые имеют статус ИП.

В конце 2022 года Министерство труда РФ внесло на рассмотрение проект о выплате самозанятым пособий по нетрудоспособности. Он предполагает, что эта категория граждан получит возможность добровольно оплачивать взносы в СФР и претендовать на компенсацию по болезни.

Подробнее: почему у самозанятых нет возможности взять больничный

Расчет больничного

Сумма больничного зависит от страхового стажа и заработка за два года.

Чем больше стаж — период, когда человек был застрахован на случай болезни, беременности и родов, — тем больше больничный.

Рассчитать среднюю зарплату. В подсчете среднего заработка важно не сколько вы проработали, а какова была ваша официальная зарплата. Это значит, что если вы получали «серую» зарплату, то ваше пособие может быть меньше, чем получали «белую».

Считаются все доходы за два года, полученные у всех работодателей. Учитывается только официальный заработок, на который начислялись страховые взносы. Например, зарплата, премия, отпускные. Больничные или пособия по уходу за ребенком в расчет не включаются.

Текущий работодатель может получить сведения о заработке и исключаемых периодах из СФР.

Минимальный и максимальный размер больничного. Оплату больничного считают по заработку за два предыдущих года. Но если в одном или обоих годах заработок больше установленного законом максимального лимита, в расчет пойдет лимит. В 2021 году он составлял 966 000 ₽, в 2022 — 1 032 000 ₽.

Например, вы заработали за 2022 год 1 100 000 ₽ — в расчет больничных пойдут только 1 032 000 ₽.

Общая формула расчета больничного. Больничный выплачивается за календарные дни, за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности. Праздничные и выходные дни оплачиваются в обычном порядке.

Подробный алгоритм расчета больничных сложен и учитывает много переменных. Но в самом общем виде он выглядит так:

Размер дневного пособия исходя из МРОТ составит:

Максимальный средний дневной заработок в 2023 году — не более 2736,99 Р в день:

В 2023 году предельная сумма пособия по временной нетрудоспособности — 38 317,86 ₽ за двухнедельный больничный.

Больничный и МРОТ

Чтобы узнать минимальный размер пособия, среднедневной заработок после умножения на коэффициент по стажу сравнивают с минимальным дневным пособием (действующий в месяце больничного количество дней в месяце). Работнику заплатят за каждый день больничного ту сумму, которая получится больше.

Например, в январе 2023 работник был на больничном 7 дней. Его среднедневной заработок с коэффициентом 60% — 500 ₽ в день. А минимальное дневное пособие в январе — 31 дней = 523,94 ₽. В этом случае работнику заплатят из расчета 523,94 ₽ за день больничного.

Если работник занят в районе Крайнего Севера, МРОТ при исчислении пособия умножают на районный коэффициент. А если работник трудился неполный рабочий день или неполную рабочую неделю, МРОТ пропорционально снижается. Например, для работника, который работает на полставки, его среднедневной заработок надо сравнивать с пособием, исчисленным из половины от МРОТ.

Как правило, свой точный доход за год самому подсчитать проблематично — пусть поможет бухгалтер. Помимо основных данных надо учесть много переменных: например, районный коэффициент, отпускные.

Но в любом случае больничные всегда меньше, чем зарплата.

Если ваш трудовой стаж менее полугода, больничный рассчитывается по МРОТ.

Пример расчета больничного. Рассчитаем размер пособия за 10 дней января 2023 года.

Допустим, ваш стаж 5 лет. Зарплата в 2021 году — 600 000 Р, в 2022 — 650 000 ₽. Эти суммы не превышают предельные величины, поэтому берутся в расчет полностью.

Изменились ли функции кадровика при введении виртуального больничного?

С момента начала повсеместного применения электронных больничных в 2022-2023 годах работа кадровиков заметно упростилась. В их функции более не входит заполнение листка нетрудоспособности. Данный документ составляет медучреждение. О том, что на работника оформлен больничный, работодатель узнает из Личного кабинета страхователя (подп. «а» п. 21 Правил, утвержденных постановлением Правительства России от 23.11.2021 № 2010). При получении после закрытия больничного листка запроса из ФСС — предоставляет через личный кабинет недостающие сведения для оформления работнику выплаты (п. 22 Правил).

Отметим, что есть узкая категория работников, по которым составление бумажного больничного всё же возможно. Это лица, сведения о которых составляют государственную тайну, и граждане, в отношении которых применяются меры государственной защиты (п. 2 Правил). Но обычный частный работодатель крайне редко нанимает таких работников.

ВАЖНО! От работника не требуется согласия на оформление электронного больничного (постановление Правительства России от 23.08.2021 № 1381).

Эксперты «КонсультантПлюс» пошагово разъяснили правила работы с электронными больничными. Изучите материал, получив пробный доступ к системе К+ бесплатно.

Что изменилось для работодателя?

Для работодателя оформление пособия по временной нетрудоспособности работника также стало значительно проще.

Главное, подготовить базу — то есть обеспечить техническую возможность принимать и обрабатывать ЭЛН, зарегистрировавшись в системе социального страхования и получив квалифицированную электронную подпись (КЭП).

Появился новый сервис электронного взаимодействия с ФСС для работодателей — «Социальный электронный документооборот». С его помощью можно взаимодействовать с ФСС в электронном виде для получения информации об электронном больничном.

Как же происходит обработка больничного работодателем?

Получив от работника 12-значный номер ЭЛН, работодатель получает из базы ФСС все необходимые данные больничного. На их основании он заполняет свою часть формы и в специализированной программе (например, «1С») автоматически рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности.

Здесь уже хранятся сведения о работодателе-страхователе, застрахованном лице-работнике, о его среднем заработке, стаже и т. д. Это позволяет снизить количество ошибок и избежать штрафов при проверках.

ЭЛН исключает затраты на проверку подлинности документа. В случае сомнения можно обратиться в территориальный орган Фонда по месту регистрации, либо в региональное отделение по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в ЭЛН.

Новая система экономит временные и денежные ресурсы организации, т.к. больше не нужно хранить, обрабатывать и передавать данные по больничным в ФСС. Вся необходимая информация уже автоматически загружена в электронный реестр для назначения пособия.

Страховой стаж для больничного

Страховой стаж — время работы, в течение которого человек подлежал обязательному социальному страхованию.

Как посчитать страховой стаж. В него входят все периоды работы, указанные в трудовой книжке, а также время занятости по договору ГПХ, начиная с 2023 года. Периоды работы по договору ГПХ до 2023 в стаж не включают. Также в страховой стаж входит служба в армии.

В страховой стаж для расчета больничного пособия войдут периоды:

Что сообщить работодателю после открытия больничного листа

Поскольку сейчас все больничные листы формируют в цифровом виде, то работник не обязан узнавать его номер и уведомлять работодателя. Все сведения об ЭЛН поступают в Соцфонд по информационной системе из медучреждения. Затем фонд СФР отправляет предварительно заполненную форму работодателю для оплаты пособия.

Запомнить

В законе нет лимита количества больничных листов, которые допустимо брать за год. Но есть лимит по количеству оплачиваемых дней для некоторых категорий работников. Это касается, например, работников-инвалидов, тех, кто ухаживает за детьми или иными близкими родственниками, сотрудников, с которыми заключены срочные договоры. Сколько дней нетрудоспособности оплачивают разным категориям, указано в ст. 6 ФЗ № 255.

Все подробности — в таблице.

Какие документы нужны для открытия больничного листа

Чтобы доктор сформировал ЭЛН, пациент обязан предоставить всего три основных документа — полис медицинского страхования (ОМС или ДМС), паспорт и СНИЛС. Врач заполнит из них сведения и вернет оригиналы пациенту.

Можно ли работать во время больничного

Закон не предусматривает возможность трудиться в период временной нетрудоспособности. Оформив БЛ, сотрудник осознает, что его освободят от трудовой деятельности и выплатят компенсацию (ч. 5 ст. 13 ФЗ № 255). Платить заработную плату и компенсацию за аналогичный период запрещено.

Настаивать, чтобы работник выполнял трудовые обязанности в период нетрудоспособности, работодатель не вправе. Если человек по собственному желанию решил выйти на работу, то ему следует отказаться от БЛ и получать только зарплату.

Подробнее: о работе и ее оплате во время открытого листа нетрудоспособности

Можно ли не открывать больничный

У любого сотрудника есть возможность отказаться от оформления БЛ, поскольку это не обязанность, а право. Например, если его отправили на карантин, который не предусматривает автоматическое оформление листка трудоспособности. А работник договорился с руководством компании, что продолжит выполнять работу дистанционно. За это время ему начислят зарплату.

Функции работодателя по работе с электронным больничным

Действия кадровиков по заполнению электронного больничного листа с 2022 года не регламентируются никакими федеральными нормативными актами.

При работе с электронными больничными работодателю необходимо учесть следующее:

Некоторые аспекты применения электронных больничных разъяснил Минтруд России. Переходите по ссылке и смотрите подробности.

Главная задача работодателя теперь, когда работа с больничными листками значительно упрощена, — корректно рассчитать и выплатить в установленный срок пособие (в той части, которая начисляется за счет работодателя). Эксперты «КонсультантПлюс» подготовили материал, который поможет вам эффективно решить данные задачи. Получите бесплатный пробный доступ к нему.

Обязательно ли работать именно через личный кабинет на сайте ФСС, узнайте здесь.

О функциях работодателя в ситуации, когда работник утратил здоровье на работе, рассказывается в материале «Несчастный случай на производстве — действия работодателя».

Как работает электронный больничный лист

Переходу к электронной форме взаимодействия работодателя и медучреждения с ФСС предшествовала масштабная информатизация системы здравоохранения, без которой наладить электронный документооборот не представлялось возможным.

Подробности см. в материале «Электронный больничный лист для передачи в ФСС онлайн».

Для оформляющего электронный больничный сотрудника медучреждения схема действий заключается в следующем:

Для сотрудника (пациента) предусмотрено фактически единственное действие в рамках процедуры оформления электронного больничного — сообщение при необходимости номера больничного работодателю. В законе формально прописан срок 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности, в течение которого работник вправе обратиться за пособием (п. 1 ст. 12 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Однако в общем случае применение данной нормы на практике не предполагается, поскольку информационное взаимодействие между работодателем, ФСС и медучреждением, при котором оформляется электронный больничный, осуществляется без участия работника.

Таким образом, не нужно требовать от работника предъявления номера электронного больничного.

Можно ли открыть больничный лист через Госуслуги

Оформление ЭЛН на Госуслугах или через сайт Соцфонда закон не предусматривает. Бланки вправе формировать только лечащие врачи в специальной информационной системе по всем предусмотренным законом правилам. Через единый портал Госуслуги есть возможность получить только сведения о сформированном документе и убедиться, что все заполнено правильно.

Подробнее: об электронном сервисе по больничным на Госуслугах

Зачем нужны ЭЛН

Одной из главных причин появления ЭЛН стала борьба с поддельными больничными. Их появление позволило отказаться от громоздкой системы хранения и обработки данных, объединив всю информацию по больничным в единую базу, подконтрольную системе соцстраха.

ФСС теперь отслеживает любые действия с больничными и пресекает возможные риски махинаций с документами.

Другие очевидные выгоды от появления ЭЛН для работников, врачей, работодателей и Фонда социального страхования, принимающих участие в оформлении ЭЛН, рассмотрим дальше.

Надежность системы

Все участники электронного документооборота обмениваются сведениями о страховых случаях по временной нетрудоспособности и материнству с помощью Единой интегрированной информационной системы «Соцстрах» ФСС РФ. Обмен информацией происходит через специализированные программу (в том числе «1С»).

Система гарантирует конфиденциальность предоставленной медицинской информации и исключает несанкционированный доступ третьих лиц. Подключиться к ней можно, скачав бесплатное ПО и зарегистрировавшись в личном кабинете на сайте Фонда соцстрахования, либо установив собственное ПО от проверенного поставщика.

Такой подход позволяет минимизировать число ошибок при оформлении листка нетрудоспособности, гарантирует от подделок, ускоряет процесс получения пособия работником, оптимизирует ресурсы на проверку, учет и хранение.

Можно ли открыть больничный лист по телефону

Если работник заболел, то он вправе позвонить по единой многоканальной линии, предусмотренной в большинстве регионов России, по номеру 122. Необходимо сообщить о симптомах ОРВИ и гриппа и оформить ЭЛН. Если при заболевании нет осложнений и осмотр не требуется, то лист откроют на 7 дней. Если требуется осмотр, то врач приедет на дом. При отсутствии такой линии в регионе просто позвоните в колл-центр поликлиники и сообщите о желании оформить ЭЛН.